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Nutrição - PANUT | Projeto Avaliação Nutricional de Crianças de 0 a 5 anos na Cidade de Deus

O Projeto Avaliação Nutricional de Crianças de 0 a 5 anos na Cidade de Deus – PANUT é desenvolvido pelo CEACC – Centro de Estudos e Ações Culturais e de Cidadania, em parceira com o Comitê Comunitário da Cidade de Deus e a ActionAid Brasil, e com apoio da Caixa Econômica Federal.

O Projeto tem por objetivos:
1) construir um diagnóstico da situação nutricional das crianças de 0 a 5 anos moradoras da Cidade de Deus;
2) envolver jovens da própria comunidade para que atuem como auxiliares de pesquisa, desenvolvam uma visão crítica da realidade e se reconheçam como agentes de transformação;
3) fortalecer e subsidiar com dados científicos a atuação em rede na luta por direitos, e no combate à pobreza e às desigualdades sociais na Cidade de Deus.

O projeto teve início em julho de 2006. Durante 5 meses, 30 jovens da Cidade de Deus foram capacitados como auxiliares de pesquisa, através de um curso de 70 horas em quinze encontros. As oficinas de capacitação tinham como princípio a construção coletiva do conhecimento. Os/as jovens aprenderam na teoria e na prática técnicas de avaliação de peso e estatura, conforme a aplicada pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) do Ministério da Saúde, além de noções sobre nutrição infantil, aleitamento materno e interfaces da desnutrição com as condições econômicas e sociais. Eles também participaram das etapas de planejamento, monitoramento e avaliação do projeto, bem como de eventos sobre segurança alimentar e nutricional (Conferências Municipal e Estadual de Segurança Alimentar). Através de eleição, foram escolhidos jovens como coordenadores de área e de orçamento.

O questionário aplicado foi uma elaboração coletiva entre equipe técnica e jovens, bem como o Manual de Auxiliar de Pesquisa. Antes do início do trabalho de campo, foi realizado um teste piloto para aferir a qualidade do instrumento de pesquisa, em que cada dupla de jovens foi acompanhada por um adulto. Todo o trabalho realizado nas oficinas foi apresentado às famílias dos jovens, que esclareceram aos familiares a proposta da pesquisa, seus objetivos e método.

Em dezembro do mesmo ano iniciou-se a coleta de dados que cobriu 60,7% da população, estimada em aproximadamente 4.000 crianças na faixa de 0 a 5 anos, segundo dados do Instituto Pereira Passos. Essa fonte é adotada pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS–RJ) quando planeja ações. Com o intuito de verificar outra referência, o Sistema de Informações dos Nascidos Vivos (SINASC – Ministério da Saúde) também foi consultado, revelando resultado similares.

Assim, durante 7 meses cada dupla de auxiliares de pesquisa coletou dados através de um questionário aplicado no domicílio, tendo como informante o/a responsável pela criança. O questionário foi estruturado em três partes: informações do domicílio, dados sociodemográficos da família e informações da criança (registro de nascimento, medidas antropométricas – peso e altura -, aleitamento materno, alimentação atual, entre outras). Após a coleta de dados, cada questionário era revisado por dois jovens eleitos como coordenadores de pesquisa e, posteriormente, por uma profissional da equipe técnica. A próxima etapa consistiu na digitação das variáveis peso, estatura, sexo e idade, que foram inseridas no programa estatístico Epi Info 2000, no módulo Nutrição – NUTSTAT.

O primeiro relatório da pesquisa, divulgado no dia 31 de julho de 2007, analisa apenas os dados de peso e estatura por idade. Uma análise mais detalhada, relacionando essa avaliação com os dados socioeconômicos levantados de cada família pesquisada será realizada na próxima fase do projeto, em 2008. Clique aqui para baixar o resumo desse relatório.

Após a divulgação desse resultado, várias instituições da Cidade de Deus, da sociedade civil e governamentais, reuniram-se para traçar uma estratégia de trabalho emergencial para atender os casos mais graves de desnutrição. Criou-se a Rede NutriAção que, em 2007, realizou várias reuniões, atendeu a mais de 30 famílias diretamente em suas casas, proporcionando atenção médica, nutricional e de assistência social. Os órgãos públicos localizados na comunidade, como a Unidade Integral de Saúde Hamilton Land e o Centro de Referência de Assistência Social – CRAS Elis Regina se sensibilizaram com a situação e tomaram algumas iniciativas para o combate à desnutrição, como pesar e medir as crianças nos dias de vacinação, encaminhando para o serviço de nutrição quando necessário.

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